Как не упустить проблемы со слухом у ребенка? - Информационный портал

Как не упустить проблемы со слухом у ребенка?

https://luxmama.ru

https://luxmama.ru

1 Марта 2019

Как не упустить проблемы со слухом у ребенка?

3 марта – международный день охраны здоровья уха и слуха. В этот день по всему миру проходят просветительские лекции, рассказывающие о профилактике возникновения нарушений слуха.

Это как никогда актуально в эпоху, когда практически каждый человек ежедневно пользуется музыкальными наушниками. О том, насколько пагубным может оказаться ухудшение слуха для человека, как громкая музыка влияет на слуховые функции и что, кроме громких звуков влияет на качество восприятия окружающих нас звуков рассказывает заведующий кафедрой оториноларингологии СПбГПМУ, профессор Павел Владимирович Павлов.

Какой процент тугоухих людей в мире на сегодняшний день?

В среднем примерно 6-7 процентов населения страдают той или иной степенью тугоухости.

Какое место в ряду органов чувств занимает слух?

Обычно все специалисты, которые занимаются органами чувств, говорят о том, что органы, проблемами которых занимаются конкретно они — самые важные. Так офтальмологи считают, что самым важным является зрение, а мы, ЛОР-врачи, считаем более важным, чем зрение – слух. Для социальной адаптации он более необходим. Ведь если человек рождается без слуха, то у него нет шансов обрести речь, так как это два взаимосвязанных процесса, поэтому важно начать слуховую реабилитацию глухих и тугоухих детей именно с доречевого периода, чтобы постараться восстановить слух к моменту формирования речи, чтобы она гармонично развивалась. Если же ребенок достигает того возраста, когда ему нужно говорить и развиваться, то речь уходит в жесты, и переучивать такого пациента потом значительно сложнее.

Какие факторы влияют на слух и его ухудшение, и обусловлены ли они исключительно внешней средой?

Для начала необходимо немного разобраться с самой базовой терминологией. У нас есть механизм звукопроведения, а есть механизм звуковосприятия. Простым языком, звукопроведение - это механическая звуковая волна, которая проходит механически по структурам наружного среднего и внутреннего уха, а звуковосприятие – это трансформация звуковой механической волны в нервный импульс и проведение его по проводящим путям до центров слуховосприятия.
У человека слух может снижаться в результате нарушений в этих двух механизмах. Иногда нарушения могут быть сразу на двух этапах. Тогда это будет называться смешанной тугоухостью. Здесь могут встречаться совершенно разные патологии, они имеют разные причины возникновения, разное лечение и реабилитацию. Если говорить о самом простом, звукопроведении, то здесь чаще всего врачи сталкиваются с так называемыми секреторными атитами у детей от 2-х лет. Наше среднее ухо сообщается с носоглоткой посредством слуховой трубы через которую ухо вентилируется, туда проходит воздух, и слизь, которая вырабатывается слизистой оболочкой среднего уха, покидает его по этим трубам, оттекая в носоглотку. Если нарушается функция слуховой трубы, то воздух в ухо не попадает, секрет остается в ухе, перепонка плохо движется и развивается снижение слуха. Существует также не часто встречающееся заболеваний — хронический гнойный атит. При таком заболевании происходит деструкция барабанной перепонки, разрушаются слуховые косточки, стенки барабанной полости, что также ведет к потере слуха.

Как родителям самостоятельно обнаружить симптомы ухудшения слуха у ребенка?

Первый симптом, если он все время что-то не слышит или переспрашивает. Если брать более младший возраст, то здесь малыш может не реагировать на какие-то звуковые раздражители. В этом случае родителям нужно быть внимательными в отношении тугоухости, приобретенной в связи с осложнениями каких-то болезней, поскольку врожденная тугоухость теоретически должна выявляться еще в периоде новорожденности. В нашей стране разработана система двухэтапного скрининга, чтобы выявить эту проблему на максимально раннем сроке и решить проблему.
Что касается методов исследования, то тут есть объективные и субъективные методы. Субъективные методики используются в более старшем возрасте, это тональная пороговая аудиометрия, и она дает неплохое понимание того, что происходит со слуховым анализатором. Можно верифицировать тип тугоухости, а также степень потери слуха на каждом ухе отдельно. У детей младшего возраста эта методика невыполнима, и здесь в дело вступают объективные методики исследования слуха. Мы в таком случае применяем отоакустическую эмиссию и компьютерную аудиометрию. Ребенку снимается энцефолография, на которой отслеживается изменение потенциалов мозга в ответ на звуковые раздражители. Все это проводится в стадии глубокого сна или под наркозом. По изменениям в работе мозга мы можем объективно с высочайшей степенью достоверности сказать об изменениях слуха у ребенка.

Как не спутать симптомы тугоухости с обычным любопытством ребенка?

Сделать это чрезвычайно просто. Надо прийти к ЛОР-врачу и пожаловаться, что ребенок переспрашивает. И чем быстрее это сделаеть, тем большего результата можно добиться, потому что те же нейросенсорные тугоухости, при раннем лечении, очень неплохо лечатся. Но если долго тянуть и потом тугоухость выявится, то зачастую и лечение может не помочь. Делаем простой вывод: при любом подозрении снижения слуха у себя или ребенка необходимо сразу обращаться к оториноларингологу для диагностики слуха.
Какая профилактика должна предотвратить потерю слуха?
Сюда относится здоровое питание и употребление достаточного количества жидкости, своевременное лечение острых воспалительных и аллергических заболеваний. Необходимо избегать шумных помещений, резких и сильных звуков, защищать органы слуха при звуковых воздействиях, избегать громкой музыки, особенно в наушниках. Если уже есть снижение слуха, то прослушивание музыки в наушниках может усугубить ситуацию.

Насколько сильно прослушивание музыки в наушниках влияет на слух?

Влияние, безусловно, есть. Даже разговор по мобильному телефону с громким звуком может повлиять на слух. Как говорится, все хорошо в меру, и человек должен руководствоваться этим правилом и следить за своим самочувствием. Есть два понятия: адаптация и утомление слухового анализатора. То есть если мы слушаем музыку, после снимаем наушники и все вокруг становится более приглушенным, то слух в таком случае, как правило, быстро восстанавливается. Это слуховая адаптация. Если же мы слушаем музыку так, что потом полдня ничего не слышим, то речь идет о повреждающем действии на слух и об утомлении слуха. Наш организм имеет огромные восстановительные резервы, но надо понимать, что они ограничены и не бесконечны. Не зря на любых шумных производствах обязательно все носят специальные наушники, которые уберегают уши от резкого воздействия на органы слуха.

Как правильно чистить уши детям?

Важно запомнить раз и навсегда, что правильно не чистить, а мыть уши. Тогда все будет хорошо. Часто говорят, мы чистим уши «ушными палочками». Таких палочек не существует. Речь идет о ватных палочках, которые нужны женщинам, чтобы, например, поправить макияж, и они ни в коем случае не предусмотрены для чистки ушей. Если ушная сера видна в наружном слуховом проходе, то ее можно подобрать такой палочкой, но ни в коем случае не углубляясь во внутрь уха, поскольку возможна травма и уплотнение серы во внутрь и последующее формирование серных пробок.

Если возникла серная пробка, которая ухудшает слух, что нужно делать?

Как и в любом подобном случае, нужно идти к врачу. Доктор посмотрит в ухо, увидит серную пробку и промоет. Если есть какие-то хронические болезни уха, то ее удалят сухим способом при помощи щипцов. В этом нет никаких проблем.

Насколько ухудшение слуха может пагубно повлиять на ребенка?

Если это происходит до момента развития речи, то речь может не развиться. Если это происходит в дошклольном возрасте, то у такого ребенка будет мало друзей или их не будет вовсе, что само по себе также является большой проблемой. Если в школе такого ребенка посадят на последнюю парту, то он с большой долей вероятности будет двоечником, хотя он может быть совершенно замечательным человеком: умным и талантливым. Просто он не слышит, что ему говорят. Поэтому моя главная рекомендация родителям: если у ребенка ухудшился слух, то нужно идти к врачу.
Источник:  gpma.ru
Короткая ссылка на новость: https://www.nstar-spb.ru/~W2OmL


Газета «Санкт-Петербургский вестник высшей школы»

Санкт-Петербургский вестник высшей школы

музыкальный вестник